whatsapp
الو اپلای
بیمه سلامت SGK چه بیماری هایی را پوشش نمی دهد؟

نویسنده :  شیوا داداش زاده

بروزرسانی شده در :  17 آبان 1402

تعداد نظرات :  1

بیمه سلامت SGK برای اتباع خارجی در ترکیه

بیمه Sgk چیست و چه خدماتی را در ترکیه پوشش می‌دهد؟ شاید یکی از دغدغه‌های افرادی که درصدد دریافت اقامت بلند مدت در ترکیه یا اخذ شهروندی ترکیه هستند دریافت بیمه سلامت S.G.K است. استانداردهای پزشکی و درمانی ارائه شده در ترکیه مطابق با استانداردهای اروپا بوده و بیمه sgk برای اتباع خارجی در ترکیه توانسته تا حدودی مشکلات پزشکی آن‌ها را برطرف کند.

از طرفی حق بیمه خدمات درمانی خصوصی برای مهاجران می‌تواند بسیار گران باشد؛ به همین دلیل، سیستم بیمه سلامت تحت حمایت دولت ترکیه که به نام SGK شناخته می‌شود، اغلب بهترین انتخاب برای بیمه درمانی در ترکیه هست. بر اساس این بیمه در صورت بستری شدن، تمامی هزینه‌های درمان بدون سقف پرداخت و برای بیماری‌های سرپایی تا 80 درصد توسط شرکت بیمه پرداخته خواهد شد. در ادامه با ما همراه باشید تا بیشتر با جزئیات بیمه سلامت ترکیه آشنا شوید.

 

بیمه سلامت SGK برای اتباع خارجی در ترکیه چیست؟

 

بیمه سلامت SGK برای اتباع خارجی در ترکیه چیست؟

از شروط دریافت اقامت برای اتباع خارجی، داشتن بیمه سلامت ترکیه به نام یابانجی سائلیک سیگورتاسی (Yabancı Sağlık Sigortası) هست. این بیمه معادل بیمه تامین اجتماعی در ایران بوده و افرادی که مجوز کار دارند می‌توانند از خدمات آن استفاده کنند. بیمه sgk ترکیه دو نوع دارد:

  1. نوع اول: افرادی که در شرکت‌های ترکیه استخدام شدند و مجوز کار دارند یا کسانی که اقدام به ثبت شرکت در ترکیه یا سرمایه گذاری در ترکیه کردند می‌توانند از این نوع بیمه درمانی استفاده کنند.
  2. نوع دوم: افرادی که دارای کارت اقامت توریستی ترکیه هستند یا برای تحصیل در ترکیه مهاجرت کردند می‌توانند از این نوع بیمه بهره‌مند شوند.

بطور کلی زمانیکه برای اخذ اقامت یا کیملیک (کارت اقامت) اقدام می‌کنید باید تحت پوشش بیمه سلامت SGK باشید. در صورت بستری در بیمارستان‌های طرف قرارداد با شرکت‌های بیمه تمامی هزینه‌ها بدون سقف پرداخت، توسط شرکت بیمه پرداخت خواهند شد و همچنین بیمارستان‌ها و مراکزی که طرف قرارداد با شرکت بیمه نیستند تا 80 درصد (سقف 50 هزار لیر) از طرف شرکت بیمه لحاظ می‌شود. جالب است بدانید شما با داشتن کارت بیمه SGK قادر هستید از برخی خدمات درمانی کشوهای عضو اتحادیه اروپا نیز استفاده نمایید.

 

بیمه سلامت SGK چه بیماری هایی را پوشش نمی دهد؟

 

کدام خدمات پزشکی تحت پوشش بیمه SGK هستند؟

بیمه درمانی خارجی ها در ترکیه معمولاً خدمات زیر را تحت پوشش قرار می‌دهد:

  • با دریافت بیمه SGK مانند شهروندان ترکیه تحت پوشش مراقبت‎های حوزه دندانپزشکی و چشم قرار خواهید گرفت.
  • مشکلات قلبی و بیماری‌های سرطانی تا زمانی که پس از پیوستن به SGK شروع شود تحت پوشش قرار خواهد گرفت، اما اگر این بیماری از قبل وجود داشته باشد، تحت پوشش قرار نمی‌گیرد.
  • درمان‌های ویژه (رادیوتراپی – کموتراپی – دیالیز)
  • آنژیوگرافی
  • کاهش هزینه نسخه‌ها
  • پوشش دادن هزینه‌های تشییع جنازه
  • اگر ظرفیت بیمارستان دولتی تکمیل هست و نیاز به درمان فوری یا مراقبت‌های ویژه دارید، بدون هزینه اضافی به یک بیمارستان خصوصی فرستاده خواهید شد.
  • اکثر مشکلات سلامتی که از قبل وجود نداشته‌اند و شامل عمل، درمان و بارداری هستند مورد پوشش بیمه قرار می‌گیرند.
  • برخی از بیمارستان‌های خصوصی G.K را می‌پذیرند، اما شما باید هزینه را با نرخ پایین‌تری بپردازید. با این حال توصیه می‌شود هزینه‌های اضافی به صورت کتبی نوشته شود.
  • همچنین پس از تمدید مجوز اقامت خود باید مجدداً به مرکز بیمه مراجعه کرده و آن را نیز تمدید کنید.

 

موارد تحت پوشش بیمه برای درمان سرپایی

  • ویزیت پزشک
  • تهیه دارو
  • عکس‌برداری
  • اسکن
  • MRI
  • عمل جراحی سرپایی
  • آزمایش خون
  • فیزیوتراپی
  • توانبخشی

 

بیمه سلامت SGK چه بیماری هایی را پوشش نمی دهد؟

باید در نظر داشته باشید که برخی از بیماری‌های فعلی یا بیماری‌هایی که از قبل با آن‌ها درگیر بوده‌اید تحت پوشش قرار نمی‌گیرند. این بیماری‌ها برخی عبارتند از:

  • بیماری‌ فعلی که در زمان اخذ کارت بیمه با آن‌ درگیر شدید
  • دیابت
  • سرطان
  • جراحی پلاستیک

 

مدارک لازم برای دریافت بیمه سلامت sgk ترکیه

  • کپی پاسپورت معتبر
  • درخواست اقامت
  • ارزیابی سلامت از یک پزشک تایید شده
  • سند ثبت آدرس از دفتر محلی Nufus
  • نامه رسمی از اداره مهاجرت ترکیه
  • کپی ترجمه شده و محضری از سند ازدواج (در صورت تمایل به بیمه کردن همسر)
  • گواهی ترجمه شده تولد برای فرزندان شما (زیر 18 سال)
  • رسید پرداخت حق بیمه

 

نحوه ثبت نام بیمه سلامت SGK در ترکیه

برای دریافت بیمه سلامت، تفاوت چندانی بین شرکت‌های ارائه‌دهنده بیمه در ترکیه وجود ندارد و می‌توانید به دفاتر بیمه SGK نزدیک به محل زندگی خود در این کشور مراجعه کنید. زمانیکه زیر 65 سال سن دارید بدون پوشش بیمه نمی‌توانید اقامت دریافت کنید و از طرفی بدون داشتن اقامت نیز نمی‌توانید در سیستم بیمه ثبت نام خود را انجام دهید؛ به همین دلیل ممکن است کمی این فرآیند طولانی بنظر برسد.

بنابراین باید مدارک گفته شده را به طور کامل به همراه درخواست اقامت به دفتر بیمه تحویل دهید و برای ارزیابی سلامت نیز باید به پزشک تایید شده دفتر بیمه مراجعه کنید. پس از ثبت نام در دفتر بیمه، سند موقتی برای دریافت مجوز اقامت به شما داده می‌شود و همچنین یک دفترچه پرداخت حق بیمه ماهانه دریافت خواهید کرد و می‌توانید به صورت آنلاین آن را پرداخت کنید. همچنین در زمان تمدید مجوز اقامت خود لازم است دوباره به دفتر بیمه SGK مراجعه نمایید تا سوابق بیمه خود را به روز کنید.

 

جمع بندی

همانطور که می‌دانید برای دریافت اقامت بلند مدت ترکیه باید گواهی بیمه سلامت SGK را ارائه دهید. البته تنها کارایی بیمه به دریافت اقامت ختم نمی‌شود و با استفاده از آن می‌توانید هزینه‌های درمانی خود را کاهش دهید. برای کسب اطلاعات بیشتر می‌توانید با موسسه مهاجرتی الواپلای تماس بفرمایید و درخصوص  بیمه‌ سلامت دولتی SGK و شرایط اخذ بیمه SGK برای اتباع خارجی در ترکیه یا حتی اخذ اقامت و شهروندی ترکیه راهنمایی‌های بیشتری کسب کنید.

امتیاز خود را ثبت کنید


چه قدر این پست برایتان مفید بود؟
3.4 از 5 با 14 رای

  • aescat

    1400-10-02 در 3:11 ق.ظ

    continuously i used to read smaller articles that
    as well clear their motive, and that is also happening with this article which I am reading now.

تماس با ما
درخواست مشاوره رایگان

ما همراه شما خواهیم بود

برای دریافت مشاوره رایگان، این فرم را تکمیل کنید تا کارشناسان الو اپلای در سریعترین زمان، با شما تماس بگیرند

آدرس: تهران, میدان ونک, خیابان گاندی جنوبی, خیابان بیست و پنجم پلاک ۲۴ طبقه 2
آدرس و لوکیشن دفتر استانبول : DAP Vadi,Z ofis ,S Blok ,No 56 Kağıthane İstanbul
021-88884645 | 021-88850364
۸ الی ۲۱
  • این فیلد برای اعتبار سنجی است و باید بدون تغییر باقی بماند .